【省錢達人】智慧數獨(入門篇2)~必看好書
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商品訊息功能:
商品訊息描述: 數獨是一種填寫數字的智力遊戲，它不但是娛樂，也是益智的。
由於遊戲規則簡單、易懂，而且只填寫1 - 9的數字，是人人都能填寫的遊戲，更是目前全世界最炙手可熱的趣味遊戲，日本已風靡了二十幾年，至今還是大受歡迎。購物玩數獨不僅是休閒最近流行商品，而且能增長智力，更能強化人的邏輯概念。本書特色最暢銷產品>新書排行榜１．本書特將由簡單到困難之題目分開團購熱門商品出集，分[入門篇]、[基礎篇]、[進階篇]、[高階篇]四個等級。２．[入門篇]、[基礎篇]每頁2題數獨，熱賣商品全書共124題。超人氣商品３．[進階篇]、[高階篇]每本有9×9之題目114題，另加5題12×12之超級大題。作者簡介張惠雄作者從事圖書出版行業近40年，經歷地區經銷經理，經營過書店。作者喜好「數獨」的程度近乎「痴」，滲透箇中奧秘、玄機後，目前全心全力於「數獨」之鑽研與創作。非逛不可網路人氣商品top10最便宜商品訊息簡述:
作者： 張惠雄
新功能介紹- 出版社：智力工作坊
新功能介紹 - 出版日期：2011/06/28
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
怒！幼園女童背部 遭狠師毒打滿身瘀青傷
新北市一間幼兒園疑似虐童，家長上網爆料，唸大班的女兒因為在座位上訂正數學，不願離開座位去上音樂課，被老師徒手打背部，造成好幾塊瘀青，家長帶小孩驗傷提告，也有家長加碼爆料，施暴的女老師已經不是第一次動手，教育局表示，已經解聘老師，而園方則出面鞠躬道歉！
大班女童，北部青一塊，紫一塊，做父母的，替女兒洗澡，才發現小孩疑似在幼兒園，遭到一名林姓老師不當管教。家長匿名上網爆料，五月17日時，因為孩子堅持在座位訂正數學，不願離開座位去上音樂課，就被老師用手打成這樣！儘管老師承認並，下跪道歉。但家長還是帶小孩驗傷報警。
其他家長：「也會擔心啦，那他們我看應該都不錯，因為沒有知道有老師有打。」
聽到消息，其他家長也很擔心，對此，園方主管出面，三度鞠躬道歉。
事發幼兒園主2018熱門商品管(非當事人)：「這邊真的非常的痛心與難過，在這裡要跟家長來一個道歉，我相信我們都不希望這樣的事情發生。」
其他曾經受虐孩童：「會怕老師下次還會再打我。」
其他曾經受虐孩童家長：「他會跟我說媽咪妳知道嗎，老師很像魔鬼。」
拿出一張張照片傷痕累累，其他家長出面指控爆料，這回施暴的林姓女老師去年在107年六月，捏傷一名中班孩童左胸部，下巴，而且過兩個月，小孩的右胸又被捏到，有4.5公分的瘀青，可是園長卻要家長，轉去另一班老師教。原因是，幼兒園請不到老師。
事發幼兒園主管(非當事人)vs.記者陳韻涵：「(園長只是因為說什麼找不到老師)，(就打發家長這部分的你們)，不清楚耶這個我不方便回應，因為我不了解這個部分。」
教育局副局長：「(針對這名老師)最高裁罰30萬元，未來會公布其姓名，而且通報全國不適任教保安全系統。」
除了嚴懲該名教師，針對幼兒園延遲通報，立即裁罰3萬元，可是看看這一張又一張，小小身軀，卻佈滿瘀青痕跡，恐怕已經留下，難以抹去的陰影。
《TVBS》提醒您：
◎拒絕暴力 請撥打113
◎反霸凌專線：0800-200-885
◎尊重身體自主權 請撥打113、110
闌尾炎不等於盲腸炎！醫師：急性闌尾炎出現「這些前兆」小心導致敗血症
闌尾炎常見的原因，包括闌尾管腔阻塞，包括糞石、淋巴發炎腫脹、食物殘渣、蛔蟲卵，甚至膽結石等。（圖片來源／buri@pixabay）
急性闌尾炎，即俗稱「盲腸炎」，事實上闌尾與盲腸是兩個不同的器官，只是解剖位置較接近而已，所以一般民眾以「盲腸炎」來稱呼「闌尾炎」是不正確。而醫師也常使用「盲腸炎」來解釋病情，這是因為大部份的病人已習慣這字眼，不知何謂闌尾炎。
闌尾長約5～10公分，它突出於盲腸後內方，接近小腸進入大腸附近，位於人體右下腹。在所有急性腹病，以急性闌尾炎為最常見，好發年齡20～40歲，不過任何年齡層，包括出生幾天嬰兒或年大的老年人，都有機會發生急性闌尾炎，故此為外科領域中，常見的手術之一。
闌尾炎顧名思義，為闌尾本身發炎。常見的原因，為闌尾管腔阻塞，包括糞石、淋巴發炎腫脹、食物殘渣、蛔蟲卵，甚至膽結石等。一旦管腔出口受阻，內膜所分泌的黏液，無法排出，菌落群數增生，管腔壓力升高而造成內膜萎縮，闌尾壁血液循環不佳，細菌易繁殖並侵入管壁，嚴重者，闌尾壞死併破裂，膿液滲入腹腔，造成足以致命的腹膜炎。
急性闌尾炎有哪些表徵？
臨床上，典型的急性闌尾炎的表徵為腹痛、噁心或嘔吐現象。幾小時後，痛點轉移並集中於右下腹，此種痛的特徵為：持續性的悶痛，並因病人咳嗽或移動身體而加劇。
並非所有病人均會有轉移痛的現象（由腹中央至右下腹），有些人疾病初期，病點即集中右下腹，甚至病發急速，而立即進入腹膜炎期，而有個個腹部疼痛感覺、腹部肌肉僵直且就有發燒現象。
有經驗醫師根據病人病情描述及生理檢查、血液檢查，即可診斷出急性闌尾炎，正確率高達80～90%。但在某些人如懷孕婦女、老年人、嬰幼兒，其發病期的典型症狀不明顯，而且疾病進行快速，早期實不易查察。
在診斷上，醫師除了臨床經驗，正確病史及生理檢查，另外血液分析是須要的。大部分的病人，其血中白血球會有升高的現象，可據此了解到體內發炎的嚴重程度，另外尿液檢查分析亦不可少，它可排除因尿路結石（特別是右側），所引發的右下腹疼痛。而超音波應用於闌尾炎的診斷，特別是膿瘍形成或發炎引發局部腸沾黏，可輕易地診斷出，但在闌尾炎早期準確度不高。
如何治療急性闌尾炎？
治療急性闌尾炎以手術切除闌尾炎最佳，闌尾切除手術雖為一般外科中最基本的技術，但術中變異性大，其困難度與手術醫師技巧、闌尾炎程度及有無破裂，周遭沾黏情況均有關係，手術時間10幾分鐘至數小時都有可能發生。
有一特殊情況「闌尾膿瘍腫塊」也就是闌尾炎引流的膿瘍，因有包膜而形成一腫塊，這時可考慮先採保守療法，如抗生素使用或超音波置管引流，待情況穩定，如膿瘍縮小或消失，再擇日行闌尾切除手術。
正常情況下，術後病人約24～48小時會排氣，排氣後即可正常進食。其術後併發症，早期以傷口感染為最常見，大約3、4日後發生。其次為腹內膿瘍形成，這情況下，膿瘍的排出，可藉助超音波置管，否則得再一次手術引流。這些併發症的發生，大都決定於術中闌尾發炎情況，故如何早期診斷，早期治療，為避免術後併發症之重要課程。
急性闌尾炎相當常見，而一般民眾也視此疾病為「小兒科」，然而因闌尾炎破裂而導致腹膜炎，進而敗血症，甚至死亡的病例也經常被提出，不可不慎。
特別在老年人、嬰幼兒、孕婦，其闌尾炎症狀不明顯，在診斷上不容易，且這類病人的生理狀況不如常人，若延誤開刀時機，其術後併發症較嚴重。故在此類的病人若懷疑或診斷出急性闌尾炎，宜儘早以手術治療，可避免無謂的後遺症。
原文作者為彰化基督教醫院一般外科 陳堯俐醫師 ，本文轉載自《彰基院訊電子報》
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